高速公路事故中的外科急救要点

在现代社会，高速公路成为了人们快速出行的重要通道，随着车流量的日益增大，高速公路上的交通事故也时有发生，作为一名外科医生，深知在这些事故中及时、正确的急救对于伤者的预后至关重要。

高速公路事故往往具有突发性和严重性，伤者的伤情复杂多样，常见的损伤包括骨折、颅脑损伤、胸腹脏器损伤以及严重的软组织创伤等，当接到高速公路事故救援通知时，我们必须迅速做好充分准备，以应对各种紧急情况。

到达事故现场后，首先要对伤者的生命体征进行快速评估，确保呼吸道通畅是首要任务，对于有呼吸困难或昏迷的伤者，要及时清除口腔和气道内的异物，必要时进行气管插管或气管切开，以保证氧气的供应，要快速检查伤者的心跳、脉搏和血压，判断是否存在休克等危及生命的情况。

对于骨折伤者，在现场尽量避免不必要的搬动，防止骨折断端移位加重损伤，可以使用简单的固定装置，如木板、树枝等，对骨折部位进行临时固定，减少疼痛和进一步损伤的风险，对于开放性骨折，要注意保护伤口，避免污染，可用干净的纱布或毛巾覆盖伤口。

颅脑损伤是高速公路事故中较为严重的损伤类型之一，对于有头部外伤的伤者，要密切观察其意识状态、瞳孔变化等，如果伤者出现昏迷、呕吐频繁、瞳孔不等大等情况，提示可能存在颅内出血等严重病变，需要立即采取急救措施，如快速送往附近有条件的医院进行头颅 CT 检查，以明确诊断并及时进行手术治疗。

胸腹脏器损伤也不容忽视，伤者可能会出现腹痛、腹胀、呼吸困难等症状，对于怀疑有胸腹脏器损伤的伤者，要尽量避免进食和饮水，以免加重病情，在搬运过程中，要保持伤者身体平稳，减少颠簸，到达医院后，通过详细的体格检查、实验室检查以及影像学检查，如腹部超声、CT 等，明确损伤的脏器和程度，及时进行相应的手术治疗。

高速公路事故的急救是一场争分夺秒的战斗，需要我们外科医生具备扎实的专业知识、丰富的临床经验和快速的反应能力，也需要全社会的共同努力，加强交通安全宣传教育，提高人们的安全意识，减少事故的发生，才能最大程度地保障高速公路上每一位出行者的生命安全，让高速公路真正成为安全、便捷的交通通道。