阑尾炎手术，切除还是保守？——权衡利弊的抉择

在临床实践中，面对阑尾炎患者，外科医生常常需要在“切除”与“保守”之间做出抉择，阑尾炎，作为常见的急腹症之一，其治疗策略的选择直接关系到患者的康复速度、并发症风险及生活质量。

问题提出：在哪些情况下，应优先考虑阑尾切除手术而非保守治疗？

回答：当患者病情出现以下情况时，应果断选择手术切除阑尾：1）急性化脓性或坏疽性阑尾炎，因炎症严重，保守治疗难以控制；2）阑尾穿孔或已形成阑尾周围脓肿，为防止感染扩散，需尽快清除病灶；3）反复发作的慢性阑尾炎，影响生活质量，且药物治疗效果不佳；4）阑尾炎伴发其他急腹症，如腹膜炎等，需一并处理。

在决定手术前，医生会详细评估患者的全身状况、感染程度、并发症风险等因素，并充分与患者及家属沟通，手术虽为根治之法，但术后护理同样重要，包括控制感染、促进伤口愈合及早期下床活动等。

在面对阑尾炎时，外科医生需综合考虑患者具体情况，权衡切除与保守的利弊，以最合适的治疗方案促进患者康复，这一决策过程不仅是对专业技能的考验，更是对医者仁心的高度体现。