在临床实践中,中毒型细菌性痢疾(TSC)是一种由志贺菌属引起的严重肠道传染病,其特点是起病急骤、病情凶险、病死率高,TSC多见于2-7岁儿童,但成人亦可发病,其典型症状包括高热、惊厥、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而典型的痢疾症状如腹痛、腹泻和脓血便则不明显。
面对TSC患者,我们首先需迅速识别其症状,如高热不退、精神萎靡、嗜睡或反复惊厥等,这往往是TSC的早期信号,随后,应立即给予广谱抗生素治疗,如三代头孢菌素或喹诺酮类药物,以控制感染,积极纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,使用血管活性药物维持血压稳定,以及使用镇静、止痉药物控制惊厥发作。
在救治过程中,快速而准确的诊断与及时有效的治疗是降低TSC病死率的关键。
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中毒型细菌性痢疾快速识别关键在于观察患者是否出现高热、惊厥及休克症状,立即就医并使用抗生素救治。
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