消化性溃疡是一种常见且对人体健康有着不容忽视影响的疾病,它主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。
消化性溃疡的发病机制较为复杂,胃酸和胃蛋白酶的消化作用是主要的致病因素,当胃黏膜的保护作用减弱时,胃酸就会对胃和十二指肠黏膜进行自我消化,从而引发溃疡,幽门螺杆菌感染也是重要的发病原因之一,这种细菌会破坏胃黏膜的防御机制,增加溃疡发生的风险,长期服用非甾体类抗炎药、不良的饮食习惯、精神压力过大等因素,都可能促使消化性溃疡的发生。
消化性溃疡的症状表现多样,上腹部疼痛是其主要症状,疼痛具有一定的规律性,胃溃疡的疼痛多在进食后半小时至一小时出现,持续一至两小时后逐渐缓解;十二指肠溃疡则常在空腹时疼痛,疼痛性质多为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等,部分患者还可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状,随着病情的发展,如果溃疡进一步加重,可能会出现出血、穿孔、幽门梗阻等并发症,严重威胁患者的生命健康。
对于消化性溃疡的诊断,主要依靠胃镜检查及病理活检,这是确诊的“金标准”,胃镜可以直接观察溃疡的部位、大小、形态等,并可取组织进行病理检查,明确病变性质,上消化道钡餐造影、幽门螺杆菌检测等检查也有助于诊断和病情评估。
治疗消化性溃疡的目的是消除病因、缓解症状、促进溃疡愈合、预防复发和防治并发症,一般采用药物治疗,常用的药物包括抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂和 H2 受体拮抗剂,它们可以减少胃酸分泌,为溃疡愈合创造良好的环境;保护胃黏膜的药物,如铋剂、铝碳酸镁等,能在胃黏膜表面形成一层保护膜,减轻胃酸对黏膜的刺激,对于幽门螺杆菌感染引起的溃疡,通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合的治疗方案,以根除幽门螺杆菌。
在日常生活中,消化性溃疡患者也需要格外注意,保持规律的饮食习惯,避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒,减轻精神压力等,都有助于溃疡的愈合和预防复发。
消化性溃疡虽然是一种常见疾病,但只要我们正确认识它,通过科学的诊断和规范的治疗,并注意生活中的调养,就能够有效地控制病情,提高患者的生活质量,减少并发症的发生。
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