滑雪场意外伤的外科应对

在冬季，滑雪场成为了人们热衷的娱乐场所，伴随着滑雪运动的刺激与欢乐，意外受伤的风险也如影随形，作为一名外科医生，我深知滑雪场意外伤的多样与复杂，以及如何运用专业知识去妥善处理。

滑雪时最常见的损伤之一是骨折，高速滑行中一旦摔倒，强大的外力作用下，四肢很容易发生骨折，比如手腕、手臂、腿部等部位，当患者被紧急送来时，我们首先要进行详细的体格检查，结合 X 光、CT 等影像学手段，精准判断骨折的类型和移位情况，对于简单的骨折，可能通过手法复位和外固定就能解决；而复杂的骨折，则需要精湛的手术技巧，进行切开复位、内固定，帮助骨骼重新恢复正常的解剖结构，为后续的愈合打下良好基础。

关节损伤在滑雪场也屡见不鲜，膝关节由于其在运动中的特殊受力情况，很容易出现韧带损伤，像前交叉韧带、后交叉韧带损伤等，踝关节同样也会因扭转等外力而导致韧带拉伤甚至断裂，准确诊断关节损伤需要依靠专业的体格检查，比如抽屉试验、侧方应力试验等，同时借助磁共振成像（MRI）来清晰显示韧带的损伤程度，对于严重的韧带损伤，往往需要进行手术修复，以恢复关节的稳定性，避免日后出现关节功能障碍。

皮肤擦伤、撕裂伤也是常见的情况，在摔倒过程中，皮肤与雪面、雪具等摩擦，容易造成不同程度的损伤，对于轻度的擦伤，我们会先进行清创处理，去除伤口内的污垢和异物，然后涂抹碘伏等消毒剂，再用无菌纱布包扎，防止感染，而较大的撕裂伤，则需要仔细清理伤口边缘，修剪坏死组织，进行缝合，促进伤口愈合。

头部外伤同样不容忽视，在高速滑行摔倒时，如果头部着地，可能会引发脑震荡、颅骨骨折等严重问题，对于意识不清的患者，我们会立即进行急救处理，保持呼吸道通畅，快速送往 CT 室进行检查，明确损伤情况，一旦确诊有颅内出血等严重病变，需要争分夺秒进行手术干预，挽救患者生命。

滑雪场意外伤虽然具有一定的突发性和严重性，但只要我们医护人员具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，能够迅速、准确地做出诊断和治疗，就能最大程度地减少患者的痛苦，帮助他们尽快恢复健康，再次畅享滑雪的乐趣。