过敏性紫癜，不容忽视的血管性疾病

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血及血尿等症状，作为一名外科医生，对过敏性紫癜有着较为深入的了解，下面就为大家详细介绍一下。

过敏性紫癜的发病机制主要是机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管通透性和脆性增加，血液渗出形成紫癜，常见的致敏因素包括感染、食物、药物、花粉、虫咬等，儿童及青少年是过敏性紫癜的高发人群，春秋季节发病率相对较高。

皮肤紫癜是过敏性紫癜最常见的症状，多表现为双侧对称性分布的紫红色皮疹，大小不等，可融合成片，一般高出皮肤表面，压之不褪色，皮疹好发于下肢及臀部，严重者可累及上肢、躯干等部位，除了皮肤症状外，部分患者还会出现关节症状，如关节肿痛、活动受限等，多累及膝、踝、肘、腕等大关节，呈游走性、反复性发作，腹痛也是过敏性紫癜较为常见的症状之一，可表现为阵发性绞痛，多位于脐周或下腹部，可伴有恶心、呕吐、腹泻等症状，严重者可出现便血，肾脏受累时可出现血尿、蛋白尿，少数患者可发展为慢性肾炎甚至肾衰竭。

对于过敏性紫癜的诊断，主要依据患者的临床表现、实验室检查及组织病理学检查，血常规检查可见白细胞计数正常或轻度增高，嗜酸性粒细胞可增多；血小板计数正常；尿常规检查可发现血尿、蛋白尿等，皮肤活检可见真皮浅层毛细血管及小血管周围有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润，血管壁可有纤维素样坏死。

过敏性紫癜的治疗主要包括去除致敏因素、对症治疗及糖皮质激素治疗等，对于感染引起的过敏性紫癜，应积极控制感染；对于食物或药物过敏者，应避免接触致敏物质，对症治疗主要是针对患者出现的关节肿痛、腹痛、便血等症状进行相应的处理，糖皮质激素可减轻炎症反应，缓解症状，但应注意其副作用，对于病情较重、有肾脏受累的患者，可加用免疫抑制剂治疗。

在日常生活中，过敏性紫癜患者应注意休息，避免劳累，饮食宜清淡，避免食用辛辣、刺激性食物及易过敏食物，应积极配合医生治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案。

过敏性紫癜虽然是一种良性疾病，但如果不及时治疗或治疗不当，也可能会对患者的身体健康造成严重影响，作为外科医生，我们应高度重视过敏性紫癜的诊断和治疗，为患者提供及时、有效的治疗方案，帮助患者早日康复。